Вивих — це одна з найпоширеніших побутових травм, з якою може зіткнутися будь-хто. Це пошкодження виникає раптово і супроводжується болем, набряком і обмеженням руху. Як зазначає редакція Kirovograd, дуже важливо знати, як діяти в перші хвилини після травми, адже правильна перша допомога значно полегшує подальше лікування. У цій статті ми докладно розглянемо, як розпізнати вивих, чого не можна робити, та які кроки необхідно виконати до прибуття лікаря.
Що таке вивих і як його розпізнати
Вивих — це травма суглоба, за якої кістки, що формують суглоб, зміщуються з нормального положення. Найчастіше трапляються вивихи плеча, пальців, коліна або щиколотки. Вони можуть бути повними (зі значним зміщенням) або частковими (підвивихи), але у будь-якому випадку потребують негайної уваги.
У момент травми людина зазвичай чує клацання або хруст. Через кілька хвилин виникає гострий біль, а згодом — набряк. Рух у суглобі стає неможливим або дуже болючим. У деяких випадках спостерігається деформація ураженої ділянки. Візуально це виглядає як неправильне положення кінцівки або наявність “горбика”, де його бути не повинно.
Характерним симптомом є також втрата опори. Наприклад, при вивиху ноги людина не може на неї стати, а при травмі руки — втримати предмет. Важливо знати, що вивих часто супроводжується розтягненням або розривом зв’язок, тому самолікування може бути небезпечним.
Перша допомога при вивихах: основні дії
У разі підозри на вивих головне — зберігати спокій і діяти чітко. Не намагайтеся самостійно вправити суглоб, особливо без досвіду: це може тільки погіршити стан і призвести до ускладнень.
Перш за все, необхідно зафіксувати ушкоджену частину тіла в тому положенні, в якому вона знаходиться. Не намагайтеся змінити її кут або розпрямити кінцівку. Якщо є можливість — використайте еластичний бинт, шарф, одяг або інші підручні засоби для іммобілізації. Зробіть це так, щоб не зашкодити кровообігу.
Після фіксації накладіть холод на травмоване місце. Це може бути лід, загорнутий у рушник, або пляшка з холодною водою. Холод зменшує набряк і знижує біль, але тримати його слід не більше 15–20 хвилин, роблячи перерви.
Також варто підняти пошкоджену частину тіла вище рівня серця, якщо це можливо. Це допоможе зменшити приплив крові та набряк. Далі потрібно викликати швидку або звернутися до найближчого травмпункту.
Що робити до приїзду лікаря
Після фіксації кінцівки та прикладання холоду слід постаратися забезпечити постраждалому спокій. Не дозволяйте йому рухати ушкоджену частину, навіть якщо біль зменшився. У разі сильного болю можна дати знеболювальний засіб — парацетамол або ібупрофен.
Якщо людина знепритомніла або у неї почались судоми — це сигнал до негайного медичного втручання. Також не варто давати їй їсти або пити до огляду лікаря, особливо якщо можливе хірургічне втручання.
Типи вивихів і як надавати допомогу у кожному випадку
Існують різні види вивихів, і кожен з них має особливості першої допомоги. Далі розглянемо найпоширеніші варіанти: вивих руки, ноги та пальців.
При вивиху плеча спостерігається різка біль у плечовому суглобі, рука “висить”, втрачаючи можливість рухатися. У такому випадку руку необхідно обережно прибинтувати до тулуба та зафіксувати.
При вивиху гомілковостопного суглоба (щиколотки) важливо уникати будь-якого навантаження на травмовану ногу. Постраждалий не повинен на неї ставати — це може спричинити додаткову шкоду. Варто прикласти холод і звернутися за допомогою.
Вивихи пальців трапляються при заняттях спортом або падіннях. Їх часто можна побачити як явну деформацію суглоба. У цьому випадку палець треба зафіксувати, охолодити й обережно транспортувати людину до лікаря.
Коли є підозра на супутні ускладнення
Іноді вивих може супроводжуватись тріщинами або переломами. Якщо виникає підозра на подібне — особливо при сильному болю, деформації чи втраті чутливості — не слід зволікати з медичною допомогою. Професійна діагностика та рентген необхідні для точного визначення стану.
Що не можна робити при вивихах
Найбільша помилка — намагатися самостійно вправити вивих без медичної підготовки. Це може призвести до ще більшого травмування суглоба, пошкодження судин або нервів. В особливо важких випадках така дія може навіть спровокувати тривалу втрату рухливості.
Також не варто гріти травмовану ділянку. Тепло сприяє посиленню набряку та запального процесу. Якщо прикласти грілку або теплий компрес, це може суттєво ускладнити лікування.
Не можна ігнорувати біль або намагатися “розходитися”. При вивиху будь-які навантаження лише погіршують ситуацію. Якщо є підозра на вивих — краще перебільшити обережність, ніж недооцінити серйозність ситуації.
Міфи про вправляння вивихів
Існує хибне уявлення, що “якщо сильно потягнути — все стане на місце”. Насправді вправляння вивиху потребує точного знання анатомії й проводиться лише після знеболення. Лише лікар може визначити, чи можна вправити суглоб без операції.
Ще один міф — що після вправляння все одразу минає. Реабілітація після вивиху — це важливий процес, який триває кілька тижнів. Лише правильне лікування та відновлення гарантують повноцінну функціональність суглоба.
Коли варто звертатися до лікаря
Звернення до лікаря є обов’язковим при будь-якому вивиху. Навіть якщо біль здається терпимим, наслідки можуть бути серйозними. Без належного лікування суглоб може залишитися нестабільним або болючим надовго.
Особливо важливо звертатися до травматолога при вивихах у дітей та літніх людей. У дітей ще не сформована до кінця кісткова система, тому травма може вплинути на її розвиток. А у літніх — високий ризик ускладнень через супутні захворювання.
Лікар призначить рентген, оцінить ступінь пошкодження і вирішить, чи потрібне вправлення, гіпсування або хірургічне втручання. Після цього зазвичай призначають реабілітаційні заходи: фізіотерапію, лікувальні вправи, іноді масаж.
Чому не можна ігнорувати симптоми
Навіть якщо біль вщух після травми, це не означає, що проблема зникла. При вивиху часто ушкоджуються м’які тканини, зв’язки або капсули суглоба. Якщо не провести діагностику, наслідки можуть проявитися з часом у вигляді хронічного болю, нестабільності або артрозу.
Відновлення після вивиху: реабілітація
Процес відновлення залежить від локалізації травми, її складності та віку пацієнта. В середньому реабілітація триває від 2 до 6 тижнів. Протягом цього часу важливо поступово повертати рухливість і силу м’язів, уникати різких рухів і навантажень.
Фізіотерапевт може призначити спеціальні вправи для розробки суглоба. Починають зазвичай з пасивних рухів, потім переходять до активних. Заняття слід виконувати щодня, але без перевтоми.
Також застосовуються процедури, які покращують кровообіг і сприяють загоєнню — магнітотерапія, електрофорез, ультразвук. У деяких випадках допомагає масаж м’язів навколо ушкодженого суглоба.
Що варто пам’ятати у період відновлення
Після зняття фіксатора чи гіпсу не слід одразу повертатися до активного життя. Суглоб ще ослаблений, і перевантаження може призвести до повторного вивиху. Усі фізичні навантаження мають бути погоджені з лікарем.
Як запобігти вивихам у майбутньому
Хоча повністю уникнути травм неможливо, є кілька простих правил профілактики. По-перше, важливо укріплювати м’язи, особливо навколо суглобів. Це робить їх стійкішими до навантажень. Регулярні фізичні вправи, особливо з елементами балансу, — чудова профілактика.
По-друге, обирайте зручне взуття з антиковзкою підошвою. Особливо це актуально взимку або на слизьких поверхнях. У помешканні варто прибрати зайві предмети, об які можна перечепитися.
Також не нехтуйте розминкою перед фізичними навантаженнями. Поступове розігрівання м’язів зменшує ризик раптових травм. І нарешті, звертайте увагу на своє тіло: якщо ви відчуваєте слабкість або втому — краще зробити паузу.
Кому варто бути особливо обережними
До групи ризику належать літні люди, спортсмени, діти, а також ті, хто вже мав травми суглобів. Вони повинні особливо уважно ставитися до профілактики. За потреби варто проконсультуватися з лікарем щодо використання ортопедичних фіксаторів або налокітників.
Перша допомога при вивихах — це вміння, яке може знадобитися будь-коли. Знання правильного алгоритму дій допомагає уникнути ускладнень і полегшує подальше лікування. Не намагайтеся вправити суглоб самостійно — краще зафіксуйте кінцівку, прикладіть холод і зверніться до лікаря. У період відновлення важливо дотримуватись рекомендацій і не поспішати повертатись до звичного ритму. І пам’ятайте: профілактика — завжди ефективніша за лікування.